В.Шило: Из постановления Минздрава №55, в котором есть перечень лекарственных препаратов, которые отпускаются без рецептов. Этот вопрос обсуждается с начала этого года, он вывешен на сайте Министерства здравоохранения. У нас уже было несколько заседаний общественных советов по тому или иному лекарству, которые будут включаться в рецептурный отпуск. Каждая позиция была проанализирована специалистами того или иного направления. Этот перечень обсуждался и с поставщиками лекарственных препаратов, и с производителями лекарственных препаратов. Каждый лекарственный препарат, который имеет регистрационное удостоверение, в нем производитель лекарственного препарата закладывает отпуск препарата по рецепту либо без рецепта. То есть производитель уже в регистрационном удостоверении закладывает безрецептурный отпуск. Поэтому мы ориентируемся, в первую очередь, на производителя, который произвел препарат, он его контролирует, он его исследует, он поддерживает досье. Если это наш производитель, то на нашем рынке, а если это импортер, то либо представительство, либо сам производитель контролирует использование своего препарата. Это первый постулат.
Есть категория лекарственных препаратов, которые у нас в стране традиционно отпускались без рецептов, хотя в регистрационном досье было указано «по рецепту». Это определенные виды антибиотиков. Чтобы не создавать ажиотаж и нагрузку на лечебное учреждение, было принято решение, что препараты с минимальными побочными действиями будут безрецептурными. Такой же подход будет сохранен и в том постановлении, проект которого сейчас обсуждается, для того чтобы принять окончательное решение. Доступность мы должны сохранить. Но мы должны понимать, что различные антибиотики вызывают у нас привыкание, отсутствие действия, отсутствие контроля за его приемом, поэтому без ужесточения будет сохранен разумный подход к безрецептурному отпуску для того, чтобы не создавать ажиотаж и другие проблемы для населения. Но вместе с тем мы анализируем осложнения для каждого препарата, для которого будет сохранен отпуск без рецепта для того, чтобы не навредить каждому пациенту. Потому что, если это противозачаточные, это одни осложнения. Если это антибиотики, то это отсутствие действия и другие осложнения, если это бета-блокаторы, то здесь еще больше проблем, связанных с бесконтрольным приемом. Можно перечислять все плюсы и минусы, но это системная работа, поэтому каждое решение будет взвешено, и решения выносят эксперты и специалисты.
