Добрый день! Мне рассказывали ужасные истории, когда белорусы выезжали за границу и с ними что-то неприятное случалось. К примеру, случай отравления или перелома. В госпиталь туристов доставляли быстро, а вот потом возникали трудности. В некоторых странах наших туристов отказывались лечить, пока они не поставят свою подпись (чтобы потом этот человек заплатил деньги). С одной стороны - все верно. Но с другой, врачи так делали, потому что наши стаховщики отказывались потом оплачивать лечение, т. к. это не было экстренным лечением. В случае, когда турист ставил свою подпись и потом пытался как-то обратиться к страховым компаниям за возмещением, страховщики отказывались платить и все по той же причине. Скажите, насколько такие истории соответствуют действительности и когда страховщик может отказать в выплате за оказанную медицинскую помощь за рубежом? Когда мы страхуемся при выезде за рубеж на что мы реально можем рассчитывать и надо ли страховку все время с собой носить?  

Добрый день! Мне рассказывали ужасные истории, когда белорусы выезжали за границу и с ними что-то неприятное случалось. К примеру, случай отравления или перелома. В госпиталь туристов доставляли быстро, а вот потом возникали трудности. В некоторых странах наших туристов отказывались лечить, пока они не поставят свою подпись (чтобы потом этот человек заплатил деньги). С одной стороны - все верно. Но с другой, врачи так делали, потому что наши стаховщики отказывались потом оплачивать лечение, т. к. это не было экстренным лечением. В случае, когда турист ставил свою подпись и потом пытался как-то обратиться к страховым компаниям за возмещением, страховщики отказывались платить и все по той же причине. Скажите, насколько такие истории соответствуют действительности и когда страховщик может отказать в выплате за оказанную медицинскую помощь за рубежом? Когда мы страхуемся при выезде за рубеж на что мы реально можем рассчитывать и надо ли страховку все время с собой носить?  

Сразу назову цифру: за 9 месяцев по случаям, которые произошли за границей, страховые компании выплатили около двух с половиной миллионов долларов. Это приличная сумма, ведь, как правило, случаев очень серьезных не так много. Их  единицы, когда перелом позвоночника или сложные операции. Но что хочу сказать: это полис для экстренных случаев. Почему страховщики так тщательно все проверяют? Потому что хотят исключить медицинский туризм. Наши смекалистые граждане покупают полис за 5 долларов, выходит меньше доллара в день, знают, что заболевание уже  обострено, приезжают за границу, пытаются лечь в госпиталь, мол им стало плохо, чтобы их полечили. Это неправильно. Страхование  - это когда  все по чуть-чуть сбросились, есть общий фонд, и страховщик управляет им в интересах пострадавшего. Если люди будут пытаться лечиться за эти деньги, никаких фондов не хватит. Если ты едешь лечиться, должен понимать, что там операции стоят 20 000 долларов.

Иногда были случаи мошенничества, мы их так называем, когда  люди за счет минимальной медицинской страховки пытались сделать дорогостоящую операцию на  сердце, решить проблемы, например, с почками и т.д. Страховщики очень  внимательно относятся к тому, чтобы это был действительно экстренный случай. Как правило, если с человеком что-то случается,  в таком случае жалоб практически нет.  Бывают такие проблемные страны, где не очень хорошо поставлена система сервиса.  Если с человеком что-то  происходит в Германии, Америке, Израиле, все четко  работает,  проблем, как правило, не возникает.    Но когда люди уезжают в Азию (причем не центральную, а ближе к тропикам),  туда очень сложно добраться не только нашей страховой компании,  но и местным службам тоже. Получается, что страховщик, он же за этот полис берется  оплачивать расходы, затем  идет следующая цепочка -  включается служба ассистанс - международная служба  помощи. Наши страховщики заключают с ними договоры. И здесь уже вопрос - как работает данная служба в этой стране. Потом эта служба заключает договоры с госпиталем этой страны. Понятно, что вопросы могут быть даже в Египте, Турции.   Там  свои подходы и в госпиталях, и к лечению. Но, в общем, страховые компании  реагируют на все эти экстренные моменты.

Что нужно знать. Не оплатят расходы, если вы были в состоянии наркотического и алкогольного опьянения.  Это прописано во всех правилах, таков международный стандарт. Конечно, если бокал вина выпит и что-то произойдет, это одно. Но если он напился, подрался и получил какие-то увечья, упав, понятно, что здесь страховка не работает.

Еще тонкий момент. Если вы едите заниматься какими-то видами спорта - на лыжах кататься,  дайвингом заниматься, на велосипедах кататься - скажите об этом страховщикам. К вам применят повышающий коэффициент. Это не сделает продукт намного дороже, но тогда страховая компания  всегда вам заплатит. А в противном случае она имеет право отказать, потому что вы утаили какие-то данные, не сообщили все подробности. По статистике, основные травмы происходят   во время катания на лыжах, ныряния. Едешь этим заниматься, заплати немного больше взнос, потому что ты в зоне риска. А все случаи катания на лыжах, (это актуально, сейчас зима пришла) -  это очень дорогостоящие случаи. Это, как правило,  вызов вертолета (4-5 тысяч евро), это сложные переломы. Последний был случай - страховая компания оплатила порядка 100 тысяч евро.  Человек на горе упал и получил перелом позвоночника.

Ведущая: Люди стараются экономить, а как определить эту золотую середину, на что ты реально можешь рассчитывать?

Ирина Мерзлякова: Если люди едут в страны шенгенского   соглашения, то посольства  требуют, чтобы страховка была не менее, чем на 30 тысяч евро. Люди, которые едут кататься на лыжах, берут, как правило, до 100 тысяч евро страховую сумму, 70 тысяч евро.  

Когда я сама  стала работать в страховании, то увидела, что  может происходить с людьми и в какие суммы это выливается, сразу же начала покупать полис на очень солидную  сумму. Потому что иногда такие невероятные случаи происходят. Действительно, человек может упасть на ровном месте, причем подворачивает ногу так, что три перелома на одной ноге,  и он не может двигаться, его нужно будет там лечить, а это   30 тысяч  долларов. В таких странах, например, как Америка, там супердорогое лечение. Вот просто визит к врачу и УЗИ - 800 долларов. Поэтому ехать в Америку и брать себе  лимит в 30 тысяч долларов, это небезопасно.

Ведущая: И еще один момент: обязательно ли носить всегда с собой за рубежом  этот страховой полис?

Ирина Мерзлякова: Сейчас такие полюсы небольшие, его можно сложить и положить в кошелек вместе с карточками и деньгами. Там ведь и телефон указан кол-центра, и номер полиса. Лучше, чтобы все  было при себе. 

 
Смотреть все выпуски

Новости