Онлайн-конференция

Новый вопрос 13.06.2007 11:00:00

kak borotsya s podkozhnimi zhirovikami?i iz zachego oni voznikaut?
anatoliy, usa

- Проблема подкожных липом - это проблема серьезная и она не совсем связана с ожирением. Да, они появляются, когда есть возможность лишнему жиру откладываться, но чаще липоматоз носит наследственный характер. И если эти липомы мешают, то применяется хирургическое лечение.

Добрый день! Я не раз слышала о таком понятии, как индекс массы тела! Скажите, пожалуйста, как правильно его рассчитать и использовать?
Наталья, Слоним

- Индекс массы тела принят международным сообществом врачей-диетологов для расчета нормальной массы тела. Он расчитывается таким образом: вес в килограммах делят на рост в метрах в квадрате. Существует шкала, которая указывает, если этот индекс от 18,5 до 25 - это нормальный вес, от 25 до 30 - избыток массы тела, 30-35 - первая степень ожирения, 35-40 - вторая и дальше уже идет марбидная форма ожирения. Но я должна сказать, что этот расчет применим не для всех. Для детей существует тоже индекс массы тела, но нормы рассчитываются по специальным центильным таблицам. Например, для беременных он не подходит, не подходит для лиц, которые занимаются спортом, имеют большую мышечную массу, поэтому он относителен.

В течение трех месяцев я сидела на диете, принимала швейцарские таблетки для сжигания жира и регулярно посещала фитнес-центр, в результате похудела на 6 килограммов. Нормальна ли, на Ваш взгляд, такая потеря веса за такой срок?
Светлана, Минск

- Шесть килограммов за три месяца - это допустимая потеря. Считается нормальным снижение от 5 до 10 процентов от исходной массы тела. Но важно не только сбросить за короткий промежуток, а важно удержать этот вес и сбрасывать дальше постепенно. В первый период чем больше вес, тем интенсивнее его можно сбрасывать. Но затем темпы снижаются. Это природа, от нее не уйдешь, иначе организм даст свои отрицательные знаки.

Добрый день! При каких заболеваниях нельзя сидеть на диете?
Ирина, Минск

- Редуцированные жесткие диеты противопоказаны при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, при заболеваниях печени, желудочно-кишечного тракта, а также беременным.

Проблема ожирения - это проблема, не знающая границ. Сотрудничаете ли вы с зарубежными партнерами? И в какой из стран эта проблема стоит на сегодняшний день наиболее остро?
Сергей, Москва

- Наиболее остро проблема ожирения стоит в развитых странах, в первую очередь США, Европе. В меньшей степени - в Японии, Китае, хотя и они уже приближаются к европейским цифрам, особенно молодежь.

Я практически ничего не ем, ну в меру, так сказать, а лишние килограммы все прибавляются и прибавляются... В чем может быть причина? Нужно ли мне обратиться к врачу? И, если да, то к какому?
Елена, Минск

- К врачу обратиться нужно. У нас практически все пациенты с ожирением говорят, что они ничего не едят. Первое, с чего мы начинаем, - с ведения пищевого дневника. Ведя дневник, пациент сам удивляется, как незаметно для себя он съедает столько, что и себе, и про запас хватает.

Сидели ли Вы сами когда-нибудь на диете? Если да, то на какой? Спасибо за ответ.
Светлана, Минск

- Никогда не сидела на диетах, хотя по роду своей деятельности я их коллекционирую, т.к. всегда возникает много вопросов о лишнем весе, поэтому приходится изучать и анализировать эту проблему. Конечно, с возрастом приходится придерживаться определенных ограничений в питании, активизировать физическую нагрузку. Все мы - люди со своими слабостями, а малоподвижная работа, связанная с компьютером, с возрастом дает о себе знать.

Скажите пожалуйста, насколько эффективны диеты, о которых часто пишут в модных журналах? Какая диета, на ваш взгляд, сочетает в себе и эффективность (вес больше не вернется), и безопасность для здоровья (не только не наносит вреда, но способствует стабилизации обменных процессов)?
Марина, Минск

- Если коротко ответить - это рациональное питание. Если есть ожирение - рациональное питание с низким калоражем. Все диеты могут делиться на рациональные и редуцированные, т.е. диеты с резким ограничением жиров, углеводные диеты, белковые диеты, кремлевские. Редуцированные диеты существуют для короткого применения, дальше должно идти рациональное питание для поддержания массы тела. Нет такой диеты, которая излечит ожирение или избыточный вес.

Добрый день! Я начала набирать вес в последние полгода. Пытаюсь бороться с лишними килограммами собственными силами. Посоветуйте, может быть, мне стоит помочь организму различными средствами, которые блокируют всасывание жиров?
Оксана Игоревна, Могилев

- На этот вопрос поможет ответить специалист. Потому что для каждого препарата есть свои показания и противопоказания. И если это, действительно так, и рацион питания соответствует низкому калоражу и достаточная активность физическая, то следующим этапом идет подключение медикаментозных препаратов. Но какой препарат - решит специалист.

Мне сказали, что у меня слишком много женских гормонов - экстрагенов. Скажите, можно это исправить, изменив образ жизни и питания и как? Спасибо.
Анастасия , Гродно

- Для женщин существуют определенные нормы гормонов, но опять же это все относительно. Во-первых, если они исследовались, то в какое время цикла, во-вторых, у женщины они могут быть повышены при ожирении. Потому что организм устроен так, что в подкожной клетчатке синтез эстрагенов идет и поддерживает достаточно высокий уровень. Поэтому, если есть избыточный вес, то в первую очередь надо сбросить массу тела.

У меня камни в желчном пузыре, можно ли мне применять диеты для похудения и какие? Можно ли плавать?
Татьяна, Минск

- Проблема желчекаменной болезни в общем-то ограничивает применение диет. Прежде нужно поработать с хирургом и уточнить, насколько эти камни велики, необходимо ли хирургическое лечение, потому что некоторые диеты, а также активное занятие плаванием может спровоцировать приступы колик и привести к острой хирургической патологии.

Здравствуйте! Я решила заняться собственной фигурой. Скажите, насколько регулярно необходимо при этом консультироваться с врачом?
Елена Алексеевна, Брест

- По мере необходимости, сразу скажу, потому что я не знаю, какие есть изначально проблемы. Если их практически нет, это молодая женщина или девушка, то необходимо выяснить свои исходные показатели и исключить какие-то проблемы. Врач даст рекомендации, насколько активно она может заниматься, насколько редуцированной может быть диета, каковы могут быть физические нагрузки. Если будут проблемы, то, безусловно, обращения к врачу будут чаще.

Каковы первые признаки заболевания сахарным диабетом? И в чем заключается профилактика этого заболевания?
Андрей Иванович, Гомель

- Диабет бывает разный. При первом типе диабета - диабете у молодых - характерные признаки - выраженное похудание при хорошем аппетите, сухость во рту, жажда, частое мочеиспускание. Второй тип диабета (а это 80 процентов от всех типов) долгие годы протекает без характерных признаков и проявляется с осложнениями. Поэтому всем людям с отягощенным анамнезом (в семье есть лица, страдающие диабетом), с избыточным весом, с гипертонической болезнью после 40 лет необходимо хотя бы один раз в год проверять уровень глюкозы в крови.

Слышал, что врачи не всегда серьезно относятся к различного рода диетам! Скажите, можно ли поддерживать себя в форме только за счет диет?
Сергей, Гродно

- Только за счет диет ничего не будет. Все решается в комплексе. Врачи никогда скептически к диетам не относятся. Диета – это вообще медицинский термин. И он включается в себя много понятий. Поэтому характер питания должен оговариваться с пациентом, и обязательна физическая нагрузка, это решается индивидуально. Кроме медикаментозной терапии. Это все может делать человек сам.

Есть ли, на Ваш взгляд, универсальный способ определить, какая должна быть масса тела того или иного человека. Что лучше: недобрать или перебрать парочку килограмм?
Татьяна, Минск

- Если высчитывается идеальная масса тела, то лучше парочку килограммов перебрать, чем недобрать. Лица, которые имеют небольшой избыток, они более устойчивы к заболеваниям. Дефицит - это всегда стресс для организма и он вреден.

Как помочь очень худым? Я достаточно худой мужчина и это не делает меня симпатичным в глазах женщин. Что делать? Питаюсь я хорошо.
Костя, Минск

- Здесь может идти речь об активном обмене веществ в организме, что чаще всего носит наследственный характер, а также о чрезмерных физических нагрузках. Такому пациенту необходимо обследоваться, исключить серьезные проблемы и посмотреть - физиология это или какие-то другие проблемы.

Какие самые опасные последствия от ожирения? И наоборот... Какие заболевания могут возникать при чрезмерном похудении?
Светлана, Гродно

- Ожирение несет массу проблем, потому что оно связано с нарушением обмена жиров, а за этим следует атеросклероз и все связанные с этим проблемы - заболевание сердечно-сосудистой системы, ранние инфаркты, инсульты, это проблема онкологии, заболевания опорно-двигательного аппарата и т.д. При чрезмерном похудании может быть неврогенная анорексия, которая приводит к резкому похудание, не граничащему с жизнью. На фоне резкого похудания идет атрофия всех органов, систем, нарушение их функций.

Можно узнать Вы как врач какую систему питания соблюдаете? Каким спортом занимаетесь? Правда, что это все должно соответсвовать группе крови?
Валюшка, Минск

- Стараюсь придерживаться рационального питания с низким калоражем. В свободное время занимаюсь дома на тренажере. Что касается групп крови, то существуют много методик. Мы в нашей Академии ими не занимаемся. Но, судя по литературе, все равно все методики основываются на ограничении в питании по группе крови. Эффект от этого у некоторых есть, у некоторых нет.

Я борюсь с лишним весом уже 7 лет. В принципе успешно. Но хотелось бы больших результатов. В чем, по Вашему, искусство успешно худеть?
Мария, Минск

- Каждая ситуация решается индивидуально. 7 лет это много. Но с лишним весом надо бороться всю жизнь. Эта борьба никогда не закончится. Но важно, какова эффективность. Пересмотреть питание и завести дневник питания. Посоветоваться с врачом, где можно внести коррективы. И посмотреть, насколько адекватна физическая нагрузка для вашего возраста.

Я пила БАД из ананаса и зеленого чая, но мне ничто не помогает похудеть. Стала есть семечки на работе вместо обеда, чтобы есть не хотелось. Могут ли семечки помочь?
Оля, Гродно

- Если будете пить воду и есть только семечки - поможет. Это будет редуцированная, высокожировая, низкоуглеводная диета. Но так долго вы не сможете, это нерациональное питание. Впоследствии придется все равно придерживаться низкокалорийной диеты. И ананас, и зеленый чай хорошо активизируют расщепление жиров и обмен веществ, но обязательно на фоне низкого калоража.

Мне все говорят, что если я похудею, то станут видны морщинки. А муж говорит, если тебло станет дряблым - выгоню. Он любит полных. Я нормально себя ощущаю, хотя полная. Надо ли мне беспокоится? У меня 20 кг лишнего веса.
Марина, Брест

- Важно определить, какое это ожирение. Если это феминный тип, т.е. широкие бедра, тонкая талия, но при этом есть лишний вес, наследственная предрасположенность к этому и здоровью это не мешает, то, безусловно, набирать больше нельзя. Необходимо придерживаться всех правил рационального питания. Это может быть не проблема и не болезнь. Важно ощущение здоровья и нормального качества жизни.

Если увеличивается колличество папилом и родинок, может это зависеть от большого количесва экстрагенов? И можно ли избавиться от родинок и папилом с помощью питания?
Светлана Михайловна, Могилев

- С помощью питания вряд ли будет достигнут хороший эффект. Количество родинок, папиллом - это еще и наследственный характер, это еще и влияние инсоляции. Поэтому здесь можно рекомендовать только адекватное рациональное питание, без излишков таких продуктов, как жиры, специи, острые блюда. А вообще больше влияет характер питания плюс инсоляция.

У нас в России есть много медицинских центров, которые помогают людям контролировать свой вес. Есть даже специальный Интернет сайт www.slim.ru, на котором можно узнать всю информацию. Каков опыт Беларуси в данном направлении?
Надежда Петровна, врач-диетолог, Москва

- У нас есть тоже центры медицинские амбулаторные, там где работают врачи диетологи, эндокринологи. У нас на кафедре в стационаре решается эта проблема. Есть информация на наших сайтах.

Добрый день. Мне 46 лет. У меня при росте 170см. вес 100 кг. Активно занимаюсь спортом. На всю Брестскую область один диетолог. Обращалась по поводу лишнего веса к нему, но мне ничем не помогли. Я рассказала врачу о режиме своего питания и физических нагрузках. При всем этом как мне сказали я должна уже давно похудеть. Посоветовали обратиться в Минск в клинику нетрадиционной медицины. Я в лечение камнями и т.д. не верю. Могли бы Вы мне помочь? Очень хочется к Вас попасть на прием. Для меня это ОЧЕНЬ ВАЖНО. Вы моя последняя надежда. Помогите.
Гляненко Ирина, г.Брест.

- Попасть на прием можно, приехав либо на кафедру эндокринологии, либо в городской диспансер (я консультирую в 1 и 3 вторник).

В прошлом году перенес кровоизлияне головного мозга. Естественно, теперь серьезно ограничены физические нагрузки. Если раньше при появлении лишних килограммов, занимался бегом (и это было эффективно!), то что делать сейчас? Разные диеты - не для меня. Проверено на протяжении 50 лет.
Андрей Устинов, г. Минск

- Я не знаю, какие у вас ограничения. Если человек находится в постели, то это массажи. Если же нет движения, то это низкий калораж, равный 1200-1400 ккал. Все решается индивидуально.

Не могли бы Вы рассказать, от чего в организме случаются гормональные нарушения? И можно ли как-то восстановить гармонию?
Наталья, Минск

- На этот вопрос однозначно не ответишь. Гормональные нарушения могут быть физиологическими. Они идут в нескольких возрастных периодах, начиная с младенчества, затем в подростковый период, а также у женщин в период переменопаузальный. С другой стороны, отдельные проблемы могут быть связаны со стрессами, сменой климата, травмы и т.д. Гармонию организма могут разрушить и внешние факторы и внутренние.

Как вы относитесь к распространению через объявления и на рынках различных пищевых добавок для похудения? Можно ли им доверять?
Николай, Витебск

- Отрицательно отношусь к таким распространителям. Вообще пищевые добавки имеют право на существование, но если они распространяются на рынках, у них нет сертификатов качества, нет рекомендаций достойных производителей. Это зачастую оборачивается отрицательным эффектом. Поэтому мы такими вопросами не занимаемся и консультаций не даем. Хотя в нашей академии проводились испытания, проводились научные исследования с использованием пищевых добавок при различных заболеваниях. И эффект положительный. Но к тому, что распространяется на рынке, официально мы отрицательно к этому относимся.

Говорят, когда женщины начинают полнеть после определенного возраста. Так ли уж это неизбежно или как-то можно остановить увеличение веса?
Катерина , Минск

- Да, действительно так. Большинство, подчеркиваю, большинство женщин, но не все начинают набирать массу тела в так называемый пере- и постменопаузальный период. Почему? Я уже говорила о том, что в организме существует такой охранительный вариант, чтобы женщина не тратила свое здоровье, т.к. яичники начинают угасать и теряется выработка женских гормонов эстрагенов, эти гормоны активизируются и начинают вырабатываться в подкожной жировой ткани. Как бы компенсируя это состояние в организме обмен веществ идет так, чтобы этот гормон увеличивался тоже и поддерживал активное состояние женщины. Конечно же, с этой физиологией необходимо бороться в том плане, что процессы обмена замедляются и потребность в калориях уменьшается. Поэтому каждая женщина, вступая в определенную фазу своего так сказать развития, должна знать, что потребность в калориях с годами уменьшается, а активность увеличивается. И тогда многие проблемы сразу будут решены. Важно не упустить момент.

Слышала, что шоколад выводит холестерин и способстуют похуданию. Это правда? И чем можно вывести холестерин и как он влияет на вес?
Надежда, Барановичи

- Если говорить о шоколадной диете (в течение дня шоколад 40-50 г, 1,5 л минеральной или кипяченой воды), то да. Но ее можно придерживаться не больше 3-5 дней. Уровень холестерина снижается при любой высокожировой, безуглеводной диете, но она не может быть продолжительной.

Я хочу похудеть на 25 кг за 1 месяц. Как это сделать быстро?Спасибо
Наталья, Минск

- Не советую. Похудение в месяц должно быть не больше 5 от исходной массы тела. 25 кг за месяц – слишком большой стресс для организма, который вам отомстит серьезными заболеваниями или возвратом к большему весу.

Сегодня столько много разных восточных гимнастик, йога. Не вредно ли человеку нашего климата заниматься ими? И какой спорт, танцы или гимнастика лучше для поддержания здоровья?
Маргарита, Брест

- Физическая нагрузка может быть любой. Для мужчин - физическая культура, для девушек - танцы. Для каждого человека важны движения и нагрузка.

Как часто надо проверять щитовидную железу?
Дмитрий, Гомель

- Проблема патологий щитовидной железы больше характерна для женщин, поэтому женщины, если имели особенно в подростковый период или во время беременности какие-то проблемы со щитовидной железой, проверяют, исследуют ее функцию, проводят ультразвуковое исследование один раз в год. Можно это делать реже, если не было проблем. Но надо учитывать такой момент, что у женщины в период постменопаузальный или даже после 40 лет увеличивается возможность иметь аутоимунные процессы в щитовидной железе. Поэтому однажды надо обследоваться, а затем врач вам подскажет, необходимо ли каждый год это проводить или достаточно один раз в 2-3 года. Для мужчин эта проблема менее значимая. В случае, если были какие-то изменения, то тогда, конечно, контроль при проблемах у мужчин более тщательный, тогда ежегодно надо проходить обследование.

Как бороться с целюлитом? И нужно ли? Это болезнь? Или норма в женском теле?
Катерина, Не указано

- Целлюлит – это не болезнь, а избыток накопления подкожного жира, который располагается неравномерно. Если есть лишний вес, нужно снизить его. Существуют специальные гимнастики, массажи для улучшения формы тела.

Вы бы не могли набросать примерно, что надо съедать в течении дня для правильного сбалансированного питания.
Светлана, Минск

- В первую очередь из пристрастий пищевых, потому что у каждой семьи свои привычки. На завтрак должно приходиться около 25 процентов калоража, особенно если физическая работа. Это может быть любая каша. Если это мужчин, то каша может быть с кусочком рыбы. Это может быть легкий салат, кусочек хлеба и чай или кофе желательно без сахара. В обед это может быть легкий овощной суп. Некоторые обходятся без первого, и это не противоречит правилам. Дальше может быть кусочек мяса с гарниром овощным или, если это не было на завтрак, то может быть каша. Ужин обычно легкий. Это может быть какая-то творожная запеканка, это могут быть сырники. Но у некоторых весь день занят и основная нагрузка приходится на вторую половину дня, что чаще бывает. В этом случае ужин может быть плотным. Но не позже чем 6-7 часов вечера. Это будет гарнир с каким-то кусочком мяса, салат, чай. Но тогда обед заменяется как бы полдником, более легким. Такой вот средний рацион.

Как-то слышал, что планеты влияют на то, как мы будем выглядеть. Рыбы утонченные, Тельцы - полные. Овны - жилистые и т.д. Видите ли смысл в таком подходе к нашему весу? Или это развлечение? Хотя по моим наблюдениям, так и есть.
Василий, Минск

- Вобщем-то если всех людей разбить на 12 знаков зодиака и рядом поставить эти группы, какие-то черты сходства можно у них найти безусловно. Жировая ткань в меньшей степени зависит от знаков зодиака, мы не придерживаемся этой классификации.

Просто беда, когда приходят в гости, всегда приносят конфеты ребенку. Сколько не просила - не помогает. Как повлиять на людей, чтобы не навязывали детям сладости и всю эту вредную химию?
Дарья, Минск

- Безусловно, предупреждать друзей, у порога забирать эти подарки. Лучше путь приносят фрукты, игрушки, книжки. Есть масса других вещей, интересных для ребенка. Если говорить о сладостях, то не все они и полезны. Есть сосательные конфеты, которые привлекают малышей яркими обертками и подарками, они не только нарушают систему питания организма и в дальнейшем вредят, здесь проблема еще и стоматологическая и другие проблемы. Поэтому предупреждать всех родных, близких, что со сладкими подарками на порог не пускают в этой семье.

Скажите, с какого возвраста можно детям давать шоколад? И с какого возвраста можно есть сладкое и мучные изделия? Или лучше вообще не показывать ребенку конфеты как можно дольше? Или потом когда он попробует, будет только хуже, поскольку организм не привык?
Мария, Витебск

- Горький шоколад, в принципе и молочный шоколад способствуют выбросу специфических гормонов в центральной нервной системе - так называемых эндорфинов. Кроме того, шоколад является высококалорийным питательным продуктом и в какой-то степени даже полезным. Если говорить о диетах, существуют даже шоколадные диеты. Но это опять же редуцированные, на короткое время. С какого возраста детям можно давать шоколад? Специалисты считают: не ранее трех лет можно начинать приучать ребенка к шоколаду. Чем позже, тем лучше.

У меня болшой вес! При росте 168 см я вешу 89 кг. Принимала долгое время БАДы,но как только прекращала их принимать сразу поправлялась. Вопрос - не вредно принимать БАДы? И второй вопрос - моя соседка принимает Ксеникал, похудела за 1 месяц на 6 кг советует мне. А как посоветуете Вы?
Мария , Слуцк

- Конкретно я не могу ответить, потому что не знаю возраст пациентки и есть ли у нее какие-то сопутствующие заболевания. Применение ксеникала возможны, если все методы исчерпали себя, но он противопоказан лицам с заболеванием почек, печени сердечно-сосудистыми заболеваниями. Лучше всего посоветоваться с врачом.

1. Почему диабет неизлечим? 2. В чем заблуждения врачей если они не могут вылечить диабет? Болеют им и толстые и худые. Может это вирус? 3. Можно ли вернуть чувствительность ног при осложнении больного диабетом или нужно готовиться к завершению жизни.
Сергей, Минск

- Есть разные варианты диабета. Если диабет не излечим, это относится к первому типу. Если говорить о втором типе, когда он на фоне ожирения, то при снижении массы тела с диабетом можно распрощаться. Над проблемой диабета работает весь мир, ведутся испытания специальных прививок против диабета. Отвечая на 3-й вопрос, надо сказать, что здесь идет речь о нарушении функций нервных окончаний, которые лечатся, чем раньше начинается лечение, тем лучше.

Правда ли, что когда съешь много сладкого, надо съесть соленое, чтобы уравновесить баланс тех процессов которые происходят в организме? И после соленого - поесть сладкого, чтобы не хотелось пить? Есть зависимость между сладким и соленым?
Виктор Михайлович, Гродно

- Есть одна очень серьезная зависимость: когда съешь сладкого, особенно много сладкого, сладость, что содержит глюкозу, стимулирует выброс инсулина. И вот этот всплеск инсулина, который вырабатывается поджелудочной железой, запускает ряд других процессов. В частности, синтеза жиров, изменяется белковый обмен. Самое важное, что если этим злоупотреблять, кроме ожирения, развивается еще так называемая инсулинорезистентность. Это сложный такой термин медицинский. Мягко говоря, это предвестник предстадии развития диабета второго типа, когда инсулина много, он оказывает свое негативное влияние, а в клетку он не идет и организм страдает. Эта ситуация очень сложная, с ней тяжело бороться, поэтому лучше до этого не доводить. Не нужно смягчать сладкое соленым, лучше его не употреблять с излишеством.

Моя подруга села на диету, занимается шейпингом, сбросила 10 килограммов. И теперь стала очень разражительной, с ней почти не возможно общаться. Почему похудение так повлияло на нее?
Настя, Минск

- Здесь может быть проблема в том, что это было резкое похудение. Мы всегда говорим о том, чтобы не было стресса для организма. Если это жесткая диета, если это изнурительные тренировки, занятия физическими упражнениями, они, безусловно, изматывают нервную систему и человек становится таким раздражительным.

Почему одни от стресса полнеют, а другие худеют?
Аркадий, Витебск

- Разная система регулирования иннервации центрально-нервной системы. В одних случаях происходит длительный выброс так называемых катехоламинов, адреналина, гормонов стресса, которые направлены на активизацию обменных процессов и расщепление продуктов, тогда они худеют. В других случаях обменные процессы протекают более мягко, поэтому всплески этих гормонов не выраженные, короткие, но аппетит они повышают. Такие пациенты жалуются, что стресс они заедают. Повышается аппетит и при этом идет набор веса.

Куда я могу обратиться за помощью в городе Могилеве, чтобы не ставить эксперименты над собой, а худеть под наблюдением специалиста?
Наталья, Могилев

- В Могилеве достаточно опытные специалисты, которые проходят обучение у нас на кафедре, поэтому можно обратиться к эндокринологам и в городскую поликлинику, и в эндокринологический центр. Вам окажут там помощь.

Здравствуйте. Я кормлю грудью (сыну 1 год 3 месяца). За беременность набрала 30 кг и никак не могу вернуться к норме. Как мне лучше худеть и возможно ли это. Спасибо.
Оксана, г.Минск

- В этой ситуации восстанавливается все достаточно хорошо в течение первых двух лет, поэтому пересмотреть питание, низкокалорийная диета и как можно больше движения.

В моей семье проблема - непонимание с женой. У жены большой вес 98 кг при росте 167 см. Доктор, как ей похудеть? Может просто перестать ей есть? Или можно принимать таблетки от аппетита?
Александр, Гродно

- В первую очередь нужно разговаривать не с мужем, а с женой. Потому что проблема снижения массы тела, как и терапевтическая проблема, решается по желанию пациента и должна быть очень устойчивая мотивация, т.е. настрой пациента похудеть. Поэтому, надо знать, какой метод и способ ей покажется более простым на данный момент, чтобы достичь результата. Важно, чтобы у человека не было отрицательных эмоций от слов "диета", "физическая нагрузка". Уже от одного этого отпадает желание худеть, а нет желания - нет результата.

Правда, что пение улучшает работу всего организма и помогает гормональному балансу?
Иван, Не указано

- Да. Пение считается лечебным фактором. Когда человек поет, значит у него положительные эмоции, соответственно, у него настрой организма положительный, и все процессы и гормональный фон идут с положительным эффектом. И есть методы терапии с помощью пения, музыки. Особенно аутоиммунные заболевания хорошо лечатся такими способами. Аутоиммунные заболевания - это нарушения иммунной систему, которое вызывает определенные нарушения в организме. К ним относятся аутоиммунные процессы в щитовидной железе, это гастриты некоторые, анемии, заболевания суставов иммунной природы, то есть масса проблем, которые связаны с нарушением иммунитета.

Встречаются ли в Беларуси "фидеры" (feeder), люди, которые любят раскармливать своих партнеров, жен до 200 и более килограммов?
Максим, Минск

- В Беларуси я не встречала.

Можно ли принимать Ксеникал при ожирении в результате сахарного диабета?
Лида, г. Витебск

- При отсутствии противопоказаний можно. При втором типе диабета, если нет осложнений тяжелых, можно принимать.

Раз уж вы по роду деятельности коллекционируете диеты, то у меня вопрос: Какое Ваше отношение к столь эффективной диете Кима Протасова? По моему вполне рациональна и не наносит вред здоровью.
Алина, г.Брест

- Дело в том, что все эти диеты, если их рассматривать, очень похожи, можно их группировать. Как я уже говорила, и кремлевская, и Аткинса, и безуглеводная - это все варианты одной диеты. Поэтому, не вредны те диеты, которые рациональны, которые содержат низкий калораж, но сбалансированные по основным так называемым макронутриентам, т.е. белкам, жирам, углеводам. И чтобы там было содержание микроэлементов и витаминов, тогда это разумная диета. Как я уже говорила, редуцированные диеты, т.е. несбалансированные, могут иметь свое значение только на короткий период: для того, чтобы за 3-5 дней чуть-чуть сбросить вес, чтобы влезть в свое платье, которое уже не подходит, на один вечер, но не более того. Дальше требуется рациональная диета.

Можно ли принимать таблетки для похудения беременным?
Марина, г. Минск

- Нет.

Сейчас везде йодируют воду и пищу. Не вредно ли это? Может ли получится передозировка йода или других добавок? Иногда на пачке пишут, что макароны содержат суточную дозу йода, а в течении дня ем в столовой, и эти макароны, и минеральную воду. Не много ли?
Григорий, Гомель

- То, что содержится в пищевых продуктах - это микродозы. Суточная потребность составляет около 200 мкг йода. О передозировке можно говорить, когда эта доза достигает 500-1000 мкг. Йод не накапливается в других органах, кроме щитовидной железы. Он в эти же сутки выводится из организма.

Давно заметил, что полные люди - добрые, веселые, энергичные. А худые - мрачные, занудные и злые. Как это можно объяснить с медицинской точки зрения?
Николай, Брест

- Такого объяснения не существует, по крайней мере, мне неизвестно. Но что касается диет. То люди, которые переходили на жесткие редуцированные диеты с низким содержанием жиров и белковые диеты, они становились более жесткими. И особенно заметны изменения в характере для вегетарианцев. Когда они переходят на разнообразное питание, то характер их тоже меняется. Были исследования, что поступление белков и жиров вместе дают положительные эмоции и улучшают характер.

Скажите, пожалуйста, с какого возраста можно принимать таблетки для похудения?
Елена, г. Гродно

- В нашей стране разрешено применение некоторых медикаментозных препаратов с 10-летнего возраста по показаниям. Лечение назначает врач.

Мне 21 год. Вес 140. Бухгалтер. Как Вы относитесь к вмешательству психотерапевтов?
Дмитрий, барановичи

- Иногда стоит. Разумные психотерапевты проводят лечение в плане исключения такой патологии как болемия, чтобы снижать потребление пищи. Но в подкорку вмешиваться не стоит. Потому что по нашим наблюдениям те, которые проводили сеансы психотерапии глубокого гипноза, при этом быстро добивались снижения массы тела, но "откат" наступал очень быстро, и с еще большей массой тела они приходили к нам. И, к сожалению, с такими случаями бороться еще сложнее.